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經(jīng)常使用輸液器打吊瓶危害有多大?如今,隨便走在醫院里,簡(jiǎn)直就是吊瓶森林。感冒發(fā)燒,輸液!腹瀉,輸液!明明沒(méi)病,想補身還是輸液?!據統計,中國70%以上的輸液是不必要的,95%以上的患者不知道濫用輸液的風(fēng)險和危害。我見(jiàn)過(guò)很多人主動(dòng)要求醫生輸液。
抗生素和輸液已成為中國獨特的醫學(xué)文化。這種文化的緩慢形成應該從30年前的醫療保健開(kāi)始。中國抗生素的使用率是英國和美國的三倍。中國輸液的普及與抗生素的濫用密不可分??股氐臑E用是輸液流行的驅動(dòng)力。在中國購買(mǎi)和使用抗生素的門(mén)檻很低。長(cháng)期以來(lái),人們習慣于把抗生素作為家庭的常規藥物,所以人們會(huì )使用抗生素。世界衛生組織推薦的抗生素醫院的使用率是30%,在美國、英國和其他發(fā)達國家院使用率22%-25%,中國醫院近五年的利用率在中國67%到82%之間。
輸液作為一種持續的靜脈注射,與口服藥物和皮下注射相比,具有療效快、療程短的優(yōu)點(diǎn)??诜幬镞M(jìn)入胃后,有一個(gè)人體吸收和接受的過(guò)程,最安全,但藥物起效緩慢。注射是將藥物注射到肌肉中,并逐漸流入血液。輸液速度快的原因是藥物可以直接進(jìn)入人體血液,但這一優(yōu)勢背后隱藏著(zhù)巨大的風(fēng)險。輸液導致進(jìn)入體內的藥物沒(méi)有接收過(guò)程,省略了體液免疫和細胞免疫環(huán)節,藥物直接通過(guò)血液進(jìn)入心臟。如果有傷害,它會(huì )立即爆發(fā),而且非常危險。根據中國安全注射聯(lián)盟的統計,中國每年有39萬(wàn)多人因不安全注射而死亡。保守估計,中國每年至少有10萬(wàn)人在輸液后死亡。但這不是我們今天的主題。我們需要討論的是更廣泛的危害,即長(cháng)期輸液給中國人帶來(lái)嚴重的健康風(fēng)險。
長(cháng)期輸液微粒會(huì )在體內積蓄。藥液里或多或少都會(huì )存在一些肉眼看不見(jiàn),不溶于水,不能被代謝的小微粒,一旦進(jìn)入人體,可終身存在于體內。我國規定:每100毫升靜脈注射液中小微粒不能超過(guò)2000個(gè)。但實(shí)際情況如何呢?北京某醫院在對“吊瓶”檢查中發(fā)現,在1毫升20%甘露醇藥液中,可查出粒徑4-30598598個(gè)顆粒。在1毫升50%葡萄糖中加入青霉素的藥液中可以檢測出粒徑2-16微米有542顆粒,500毫升藥液中有20萬(wàn)顆粒。因為人體最小的毛細血管直徑只有4-7微米,如果你經(jīng)常玩瓶子,藥物中超過(guò)4微米的顆粒會(huì )積聚在心臟、肺、肝臟、腎臟、肌肉、皮膚和其他毛細血管中。從長(cháng)遠來(lái)看,它將直接導致微血管血栓形成、出血和靜脈壓升高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化和癌癥。顆粒堵塞還會(huì )導致局部血液供應不足、組織缺血、缺氧、水腫、炎癥、過(guò)敏等。當大量的顆粒被巨噬細胞吞噬時(shí),巨噬細胞會(huì )增加,形成肉芽腫。一些學(xué)者解剖了一個(gè)失去了40升瓶子的尸體,發(fā)現僅肺部就有500多個(gè)肉芽腫和大量的微血管堵塞。
輸液中顆粒的來(lái)源多種多樣。藥液帶來(lái)的,有過(guò)濾時(shí)未去除的異物,裝瓶時(shí)掉落的空氣中的異物;輸液器攜帶的顆粒,生產(chǎn)過(guò)程中附著(zhù)在輸液器上的顆粒,輸液器本身材料的顆粒,有些藥物會(huì )微量溶解輸液器材料產(chǎn)生顆粒;在添加藥物的過(guò)程中,反復穿刺會(huì )產(chǎn)生細小的橡膠皮膚。打開(kāi)玻璃安瓿時(shí),瓶?jì)蓉搲簩⒉A嘉胨幰?;病房空氣中有大量細菌和浮?dòng)顆粒進(jìn)入藥瓶;當在輸液瓶中加入多種藥物時(shí),藥物之間的直接或間接物理化學(xué)反應也會(huì )產(chǎn)生顆粒。
輸液很容易將病毒和細菌帶入體內。輸液穿透皮膚屏障,直接將藥物輸入血液,需要嚴格的無(wú)菌治療。但目前,絕大多數國內醫療環(huán)境中的醫院仍不能這樣做,容易導致交叉感染。如果藥物在生產(chǎn)、儲存和使用過(guò)程中被污染,或針刺部位的皮膚消毒不良,病毒和細菌可能會(huì )進(jìn)入體內,導致局部炎癥,病原體隨血液擴散到全身,導致敗血癥,將有生命危險。由于輸液也是對血管的一種刺激,長(cháng)期輸液往往會(huì )導致靜脈炎癥、腫脹和疼痛、局部體溫升高,甚至硬化。
長(cháng)期輸液降低了人體的正常防御功能。它是一種三毒藥。當藥物進(jìn)入人體時(shí),它通常通過(guò)肝臟代謝和腎臟排出體外。長(cháng)期輸液不僅會(huì )損害肝腎,還會(huì )抑制免疫系統,削弱人體的正常防御功能。長(cháng)期輸液會(huì )導致自身菌群紊亂。人體表面和體內有許多細菌。例如,我們的胃腸道中有一些有益的細菌來(lái)幫助我們消化。在正常情況下,如果我們保持菌群之間的平衡,我們就不會(huì )引起病癥。過(guò)度輸液會(huì )導致固有的細菌和菌群紊亂,提高細菌的耐藥性。長(cháng)期輸液降低人體的抵抗力,增加感染病癥的機會(huì )。長(cháng)期輸液的人特別容易生病。
長(cháng)期輸液會(huì )導致輸液依賴(lài)。我們自己的免疫系統對周?chē)h(huán)境中的細菌和病毒有很強的防御能力。如果你生病了,無(wú)論是大病還是小病輸液抗生素,從長(cháng)遠來(lái)看,它會(huì )干擾人體的正常防御功能,使人體產(chǎn)生耐藥性,并患有輸液依賴(lài)證。當你患有一些感冒和其他小病癥時(shí),藥物治療很難有效,你必須使用輸液治療才能有效,如果你不輸液,就很難好轉。
如果你患有普通的感冒和發(fā)燒,你可以使用更多的法來(lái)調動(dòng)身體的抵抗力,如多喝水、姜湯、果汁,補充維生素C,多休息,注意保暖,依靠身體的免疫力抵抗病毒。如果這些方法不能緩解,由醫生決定是否服藥或使用輸液器。
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