80%的患者選擇錯誤的輪椅或使用不當，仟龍醫療教你正確選擇輪椅。輪椅是醫院里最常見(jiàn)的輔助設備。下肢骨折，虛弱患者需要臨時(shí)使用輪椅；對于癱瘓、中風(fēng)、截肢者和虛弱的老年人來(lái)說(shuō)，輪椅就像他們的腿，是幫助他們提高自理能力、工作和回歸社會(huì )的重要工具。隨著(zhù)生活中使用輪椅的人數逐年增加，越來(lái)越多的殘疾人和老年人開(kāi)始關(guān)注輪椅的品牌和質(zhì)量。
現在市場(chǎng)上有很多類(lèi)別和款式的輪椅。在這個(gè)時(shí)候，用戶(hù)可能不知道什么樣的輪椅更合適。甚至很多人都拿著(zhù)輪椅，隨便買(mǎi)一個(gè)。這個(gè)想法大錯特錯。據鄧小倩主任介紹，由于每位乘客的身體狀況、使用環(huán)境和使用目的不同，需要不同結構和功能的輪椅。據研究，80%的輪椅患者選擇錯誤的輪椅或使用不當。
一般乘客長(cháng)時(shí)間坐輪椅，不合適的輪椅不僅不舒服，不安全，而且可能對乘客造成二次傷害，所以選擇合適的輪椅非常重要。但我們如何才能正確地選擇合適的輪椅呢？鄧主任列出了我們在購買(mǎi)輪椅時(shí)經(jīng)常需要注意的地方。
一、輪椅的一般選擇要求：
輪椅不僅在室內使用，而且經(jīng)常在室外使用。對于一些患者來(lái)說(shuō)，輪椅可能會(huì )成為他們在家庭和工作場(chǎng)所之間的移動(dòng)工具。因此，輪椅的選擇應滿(mǎn)足乘客的需要，規格和尺寸適合用戶(hù)的身材，使乘坐舒適穩定；輪椅也應牢固、可靠、耐用，與地面固定，避免晃動(dòng)；易于折疊和處理；驅動(dòng)節省能源消耗。價(jià)格可以被普通用戶(hù)接受，允許用戶(hù)在外觀(guān)（如顏色、款式等）和功能上有一定的自主權。購買(mǎi)零件和維修方便。
二、如何選擇輪椅類(lèi)型：
我們通?？吹降妮喴伟ǜ呖勘齿喴?、普通輪椅、護理輪椅、電動(dòng)輪椅、運動(dòng)輪椅等。輪椅的選擇應考慮患者殘疾的性質(zhì)和程度、年齡、全身功能、使用場(chǎng)所等。
高靠背輪椅——常用于體位性低血壓患者，不能保持90度坐姿。體位性低血壓緩解后，應盡快更換為普通輪椅，讓患者自行驅動(dòng)輪椅。
普通輪椅-上肢功能正常的患者，如下肢截肢、低截癱等，可選擇普通輪椅中的充氣輪胎輪椅。
電動(dòng)輪椅-上肢手功能差，不能驅動(dòng)普通輪椅，可選擇帶摩擦阻力手輪的輪椅或電動(dòng)輪椅。
護理輪椅——如果患者手功能差，伴有精神障礙，可以選擇輕便的護理輪椅，由他人推動(dòng)。
運動(dòng)輪椅——對于一些年輕、強壯的輪椅用戶(hù)來(lái)說(shuō)，運動(dòng)輪椅可以幫助他們進(jìn)行體育活動(dòng)，豐富他們的業(yè)余生活。
三、如何選擇輪椅尺寸：
買(mǎi)輪椅就像買(mǎi)衣服一樣，尺寸也應該合適。適當的尺寸可以使各部位受力均勻，不僅舒適，而且可以防止不良后果。主要建議如下：
（1）座椅寬度選擇：病人坐在輪椅上，臀部?jì)蓚扰c輪椅兩側之間應有.5厘米間隙；
(2)座長(cháng)選擇:患者坐在輪椅上，腿筋(膝蓋正后方，大腿與小腿連接處凹陷)與座椅前緣之間應為6.5厘米；
（3）靠背高度的選擇：一般選擇靠背上緣與患者腋窩相差約10厘米，但應根據患者軀干功能狀態(tài)確定?？勘吃礁?，患者坐得越穩定；靠背越低，軀干和上肢的活動(dòng)就越方便。
（4）腳踏板高度的選擇：腳踏板距地面至少5厘米。如果腳踏板可以上下調整，腳踏板可以調整到病人坐著(zhù)，使大腿前底4厘米不接觸座墊。
（5）扶手高度的選擇：病人坐好后，肘關(guān)節屈曲90度，再向上加2度.5厘米為宜。
四、不同的病癥和損傷對輪椅有特殊的要求：
1．截癱
截癱患者對輪椅的要求基本相同，除了高胸髓損傷患者需要考慮軀干的平衡控制。座椅的規格由身體測量決定。一般選擇臺階式短扶手，安裝腳輪鎖。
如果需要從后面完成轉移動(dòng)作，可以在靠背上放一個(gè)拉鏈或者選擇可傾倒靠背的輪椅。如果需要從側面轉移，應該選擇可拆卸扶手。如果腳踝有痙攣或陣攣，需要增加腳踝帶和腳跟環(huán)。當生活環(huán)境的路況良好時(shí)，可以選擇實(shí)心輪胎來(lái)提高速度，并配合厚墊防震。
2．四肢癱
C4及以上損傷者可選擇氣控或下頜電動(dòng)輪椅或由護理人員操作的輪癱；C5以下受傷者可通過(guò)上肢屈曲力最操作水平把手，因此可選擇前臂控制的高靠背電動(dòng)輪椅，功能較好者可選擇輕型手動(dòng)輪椅。
此外，體位性低血壓患者應選擇可傾斜的高靠背輪椅，安裝頭部支撐；并配合膝蓋角度可調的可拆卸腳支撐。軸應盡可能向后，安裝傾倒桿，并選擇較厚的座墊。
3．偏癱
如果沒(méi)有認知障礙，有良好的理解能力和協(xié)調能力，可以選擇單側驅動(dòng)輪椅；如果病情嚴重，可以選擇別人推輪椅。平衡功能好的可以選擇座椅較低的標準輪椅，安裝可拆卸的腳托和腿托，讓腳充分著(zhù)地，用健康側的上下肢完成操作。如果需要幫助轉移器，優(yōu)異選擇可拆卸扶手。
4．截肢
由于身體重心的巨大變化，雙下肢截肢者通常需要向后移動(dòng)軸，以防止向后傾斜；前輪椅可以在早期使用，如果有假肢，應安裝腿支撐和腳支撐。
5．腦癱
生長(cháng)發(fā)育期的兒童應注意隨著(zhù)身高和體重的增加，一段時(shí)間后應更換合適的輪椅；軀干控制不良的兒童應配備坐姿系統；
6.下肢傷殘
老年、虛弱、病情嚴重的人一般選擇別人推輪椅。其他障礙應根據殘疾或損傷程度、關(guān)節活動(dòng)、肌肉力量和體重、軀干平衡、生活環(huán)境等綜合考慮。
選擇合適的輪椅后，還需要鼓勵患者加強鍛煉，增強體力，熟練操作技能。通過(guò)系統的輪椅功能訓練，可以激發(fā)患者的潛能，完成日常生活動(dòng)作，擴大生活圈，繼續學(xué)習和工作，重新發(fā)現自己的價(jià)值。
掃一掃 
掃一掃 
掃一掃 
